Serebral Parezi
Serebral hareket bozukluğu ya da infantil serebral parezi, doğumdan önce, doğum sırasında ya da doğumdan hemen sonra beyinde ortaya çıkan bir hasarın sonucudur. Nedenleri çok çeşitlidir. Serebral parezi bulunan çocuklar, çoğu zaman spastik felç olarak kendini gösteren motorik yetenek bozukluğundan muzdariptir. Beyin hasarları duruma bağlı olarak zihinsel engele dek varabilecek olan zihinsel gelişim bozukluğuna ve epilepsiye sebebiyet verebilirse de her vakada bunlar görülmez. Hareket yeteneğinin gözlenmesiyle konan teşhiste önemli olan serebral pareziyi hastalıklı bir neden oluşturmayan normal gecikmeli gelişimden ayırt edebilmektir.
Yoğun tedavi sonucunda şaşırtıcı başarılar sağlanabiliyorsa da çoğu zaman hareket engelliliği çeşitli boyutlarda kalıcı olmaktadır.
Uzmanlar arasında infantil serebral parezi olarak anılan serebral, yani beyin kaynaklı, çocuk felcinin kendisi bir hastalık olmayıp, hasara neden olan çok çeşitli olası etmenlerin bir sonucu, yani bir semptomdur. Bu terimle çocukların motorik gelişimindeki bozukluklar ifade edilmekte olup, bu bozukluklar beyindeki artık kötüye gitmeyen bir hasardan kaynaklanmaktadır. Tanıma göre hasara neden olan olay doğumdan önce, doğum sırasında ya da doğumdan hemen sonra gerçekleşmiş olmalıdır. Bazı yazarlar bebeğin bütün ilk yılını bu süreye dahil etmektedir. Yeni doğmuş 1000 bebekten iki ila dört tanesi dünyaya infantil serebral parezi ile gelmektedir.
Nedenleri: İnfantil serebral pareziye prensip olarak, doğumdan önce, doğum sırasında ve doğumdan hemen sonra beyne zarar verebilecek olan bütün hastalıklar neden olabilir. Bunlar arasında şu hastalıklar vardır:
- eklapmsi gibi hamilelik komplikasyonları,
- hamilelik sırasında geçirilen kızamıkçık ve sitomegali gibi enfeksiyonlar,
- doğum sırasındaki komplikasyonlar, erken doğum, çocukta oksijen yetersizliği,
- kurulsu oluşumlar (malformasyon),
- beyin iltihapları, beyin kanamaları
Serebral çocuk felcinin birçok nedeni vardır. Olası bütün risk faktörleri ortadan kaldırılamadığından önlenebilmesi de zordur. Gene de hamileliğin seyrinin düzenli olarak kontrol edilmesi ve Anne-Çocuk Karnesi’ne işlenmesi olası hasar nedenlerinin zamanında fark edilerek mümkünse tedavi edilebilmesi bakımından önemli bir yoldur.
Hekimin hamileliğin muhtemelen tamamen sorunsuz sonuçlanamayabileceğini öngörmesi durumunda riskli durumlara daha hazırlıklı olunabilmesi için doğumun bir hastanede gerçekleştirilmesi tavsiye edilir.
Kaynak: “surfmed”